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中医阴阳五行学说

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中医阴阳五行学说

  事物的五行归类一。取象比类法 取象比类,是指从事物的象(性质,作用、形态等)中找出能反映其本质的某些特有征象、然后与五行各自的抽象特性相比较以确定其五行归类的方法。如某事6680物或现象的特征与木的特性相类似!就将其归属于木、若某事物或现象的特征与水的特性相类似!则将其归属于水,等等。 以方位配五行为例:旭日东升!有似木性升发。故东方属木!南方气候炎热,有似火性炎上!故南方属火、日落西方。有似金性沉降,故西方属金!北方气候寒冷、有似水性寒凉,故北方属水!中央管辖四方。4697有似“土辖四方”、故中央属土!以季节配五行为例:春季草木萌发!蛰虫复醒。生机盎然、有似木7896之特性、故归属于木!夏季赤日炎炎、地气升腾。生态繁盛!有似火之特性。故归属于火。农历六月古人称为长夏,此时温度高、湿度大!是许多植物结果7112的关键时期,有似土性生化,故长夏归属于土、秋风一起!万物萧疏,生机潜降,有似金之特性、故归属于金、冬季严寒。蛰虫深藏!有似水之特性!故归属于水! 从上述举例可见、取象比类是以事物相对突出的特点、特征与五行特性相类比而得出的推断。因而这种归类方法所得出的结果是或然的、有时不免有牵强附会之处!所以在实践中要具体问题具体分析, 二。推演络绎法 推演络绎法。是根据已知某事物的五行属性!推演与此事物相关的其他事物之五行属性的方法,自然界的五气、五化!五色、五味!五谷以及人体的五体,五官。五志等的五行属性,大多以此法推演而定。以自然界的五气配五行为例:春季属木,风为春之主气、故风亦属木!秋季属金,燥为秋季之主气,故燥亦属金。长夏属土!湿为长夏之主气、故湿亦属土冬季属水。寒为冬季之主气,故寒亦属水, 以人体为例:已知肝属木、由于肝合胆,主筋,其华在爪,开窍于目,由此可推演络绎胆、筋、爪。目皆属于木!同理。心属火!而心合小肠,主脉、其华在面。开窍于舌!由此推演络绎小肠!脉!面。舌也属火、其他以此类推, 五行学说以五行的抽象特性为依据、运用取象比类和推演络绎的方法!将各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类、分别归属于木,火,土、金。水五行之中!同时认为属于同一五行属性的事物或现象、都存在着相关的联系?中医学运用五行学说。依据五行属性,将人体的各种组织结构和心身功能活动?归4018类为以五脏为中心的五大系统!并在天人合一思想指导下,将人体的生命活动与自然界有关的事物或现象进行联系!形成人体内外环境相统一的五行整体结构系统。

  五行十干表征木:肝!胆!头,项,关节,筋脉。眼,神经,肢体,毛发 甲:头、胆, 乙:肝。项。 寅:臂、肢。胆!筋,脉,发。毛!风门穴 卯:肝、胸!目,手,爪!筋 火:小肠,心、肩!血液,经血,脸部,牙齿!舌头!腹部。神经,血管,血压 丙:肩、小肠 丁:心,血液 巳:面,牙齿!心胞络!三焦。咽喉 午:心腹,小肠,目!舌。神气 土:脾,胃!肋胁、腹。背!胸。肺。肚!皮肉。肿块 戊:胃,肋胁(天干)!背,肺(地支) 辰:背!胸!项,肩!皮肤 己:脾。腹 丑:肚,腹!脾,肌、肉 未:脾、胸。胃!腹。口!唇,齿 戌:命门。胸,筋,臀。腿。膝,足 金:肺,大肠!肝、脐,股。声咳!气管,鼻,皮肤、痔疮!呼吸系统!骨骼、牙齿 庚:肠,脐 辛:肺!股 申:声咳,肺,大肠、筋骨,经络!音声 酉:肺,鼻。皮毛!声 水:肾、膀胱。胫!足,头。会阴!尿道。阴气!腰,耳。子宫、疝气!生殖系统。血液!汗 壬:膀胱、胫 癸:肾。足,精 子:会阴。耳。腰,液!溺 亥:肾。头!阴囊,髓、精 推荐阅读:中医五行怎么养生

  用于指导疾病的防治五行学说在治疗上的应用。体现于药物。针灸、精神等疗法之中、主要表现在以下几个方面: 1,控制疾病传变:运用五行子母相及和乘侮规律。可以判断五脏疾病的发展趋势,一脏受病、可以波及其他四脏,如肝脏有病可以影响到心,肺,脾、肾等脏,他脏有病亦可传给本脏!如心、肺,脾。肾之病变。也可以影响到肝:因此、在治疗时、除对所病0807本脏进行处理外、还应考虑到其他有关脏腑的传变关系,根据五行的生克乘侮规律。来调整3898其太过与不及、控制其传变!使其恢复正常的功能活动。如肝气太过、木旺必克土、此时应先健脾胃以防其传变。脾胃不伤,则病不传,易于痊愈!这是用五行生克乘侮理论阐述疾病传变规律和确定预防性治疗措施。至于能否传变,则取决于脏腑的机能状态、即五脏虚则传!实则不传、 在临床工作中、我们既要掌握疾病在发展传变过程中的生克乘侮关系!藉以根据这种规律及早控制传变和指导治疗、防患于未然、又要根据具体病情而辨证施治,切勿把它当作刻板的公式而机械地套用。 2!确定治则治法:五行学说不仅用以说明人体的生理活动和病理现象。综合四诊!推断病情,而且也可以确定治疗原则和制订治疗方法、 (1)根据相生规律确定治疗原则:临床上运用相生规律来治疗疾病。多属母病及子,其次为子盗母气,其基本治疗原则是补母和泻子!所谓“虚者补其母!实者泻其子”(《8925难经·六十九难》)? 补母:补母即“虚则补其母”!用于母子关系的虚证!如肾阴不足。不能滋养肝木、而致肝阴不足者。称为水不生木或水不涵木、其治疗,不直接治肝、而补肾之虚、因为肾为肝母、肾水生肝木、所以补肾水以生肝木。又如肺气虚弱发展到一定程度?可影响脾5662之健运而导致脾虚、脾土为母、肺金为子、脾土生肺金。所以可用补脾气以益肺气的方法治疗,针灸疗法!凡是虚证!可补其所属的母经或母穴?如肝虚证取用肾经合穴(水穴)阴谷、或本经合穴(水穴)曲泉来治疗。这些虚证。利用母子2675关系治疗。即所谓“虚则补其母”,相生不及!补母则2330能令子实, 泻子:泻子即“实者泻其子”。用于母子关系的实证!如肝火炽盛!有升无降。出现肝实证时。肝木是母、心火是子、这种肝之实火的治疗,可采用泻心法,泻心火有助于泻肝火!针灸疗法。凡是实证!可泻其所属的子经或子穴!如肝实证可取心经荥穴(火穴)少府,或本经荥穴(火穴5033)行间治疗,这就是“实7200者泻其子”的意思? 临床上运用相生规律来治疗、除母病及子,子盗母气外!还有单纯子病、均可用母子关系加强相生力量、所以相生治法的运用、主要是掌握母子关系!它的原则是“虚则补其母”,“实则泻其子”!凡母虚累子。应先有母的症状、子盗母气!应先有子的症状!单纯子病,须有子虚久不复原的病史!这样、三者治法相似,处方则有主次之分? 根据相生关系确定的治疗方法,常用的有以下几种: 滋水涵木法:滋水涵木法是滋养肾阴以养肝阴的方法。又称滋养肝肾法,滋补肝肾法!乙癸同源法,适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚者肝阳偏亢之证,表现为头目眩晕!眼干目涩。耳鸣颧红、口干!五心烦热。腰膝酸软!男子遗精、女子月经不调,舌红苔少!脉细弦数等, 益火补土法:益火补土法是温肾阳而补脾阳的一种方法,又称温肾健脾法、温补脾肾法!适用于肾阳式微而致脾阳不2524振之证?表现为畏寒。四肢不温。纳减腹胀、泄泻。浮肿等, 这里必9291须说明。就五行生克关系而言。心属火。脾属土。火不生土应当是心火不生脾土!但是!我们所说的“火不生土”多是指命门之火(肾阳)不能温煦脾土的脾肾阳虚之证!少指心2236火与脾阳的关系? 培土生金法:培土生金法是用补脾益气而补益肺气的方法、又称补养脾肺法、适用于脾胃虚弱!不能滋养肺脏而0455肺虚脾弱之候。·该证表现为久咳不已!痰多清稀,或痰少而粘、食欲减退!大便溏薄。四肢乏力!舌淡脉弱等, 金水相生法:金水相生法是滋养肺肾阴虚的一种治疗方法!又称补肺滋肾法、滋养肺肾法,金水相生是肺肾同治的方法!有“金能生水,水能润金之妙”(《时病论·卷之四》),适用于肺虚不能输布津液以滋肾。或肾阴不足、精气不能上滋于肺,而致肺肾阴虚者!表现为6142咳嗽气逆,干咳或咳血!音哑、骨蒸潮热,口干,盗汗。遗精。腰酸腿软,身体消瘦!舌红苔少,脉细数等。 (2)根据相克规律确定治疗原则:临床上由于相克规律的异常而出现的病理变化!虽有相克太过?相克不及和反克之不同。但总的来说!可分强弱两个方面,即克者属强、表现为功能亢进!被克者属弱,表现为功能衰退。因而,在治疗上同时采取抑强扶弱的手段。并侧重在制其强盛、使弱者易于恢复!另一方面强盛而尚未发生相克现象!必要时也可利用这一规律!预先加强被克者的力量。以防止病情的发展! 抑强:用于相克太过、如肝气横逆!犯胃克脾。5118出现肝脾不调。肝胃不和之证,称为木旺克土!用疏肝,平肝为主,或者木本克土!反为土克。称为反克!亦叫反侮,如脾胃壅滞,影响肝气条达。当以运脾和胃为主!抑制其强者!则被克者的功能自然易于恢复! 扶弱:用于相克不及,如肝虚郁滞、影响脾胃健运。称为木不疏土,治宜和肝为主!兼顾健脾,以加强双方的功能。 运用五行生克规律来治疗,必须分清主次.或是治母为主!兼顾其子、治子为主,兼顾其母,或是抑强为主、扶弱为辅!扶弱为主、抑强为辅,但是又要从矛盾双方来考虑!不得顾此失彼! 根据相克规律确定的治疗方法!常用的有以下几种: 抑木扶土法:抑木扶土法是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的方法,疏肝健脾法。平肝和胃法、调理肝脾法属此法范畴!适用于木旺克土之证!临床表现为胸闷胁胀!不思饮食、腹胀肠鸣,大便或秘或溏或脘痞腹痛、嗳气、矢气等! 培土制水法:培土制水法是用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚为病的方法。又称敦土利水法,温肾健脾法、适用于脾虚不运、水湿泛滥而致水肿胀满之候, 若肾阳虚衰、不能温煦脾阳、则肾不主水,脾不制水、水湿不化!常见于水肿证!这是水反克土。治当温肾为主、兼顾健脾, 所谓培土0169制水法,是用于脾4511肾阳虚!水湿不化所致的水肿胀满之证,如以脾虚为主,则重在温运脾阳,若以肾虚为主!则重在温阳利水,实际上是脾肾7353同治法, 佐金平木法:佐金平木法是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法,又称泻肝清肺法。临床上多用于肝火偏盛,影响肺气清肃之证,又称“木火刑金”,表现为胁痛!口苦、咳嗽!痰中带血、急躁烦闷!脉弦数等! 泻南补北法:泻南补北法即3258泻心火滋肾水?又称泻火补水法、滋阴降火法,适用于肾阴不足!心火偏旺!水火不济,心肾不交之证,该证表现为3393腰膝酸痛,心烦失眠,遗精等、因心主火,火属南方、肾主水、水属北方、故称本法为泻南补北。这是水不制火时的治法、 但必须指出、肾为水火之脏。肾阴虚亦能使相火偏亢!出现梦遗、耳鸣,喉痛!咽干等!也称水不制火、这种属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰、不能与五行生克的水不克火混为一谈! 3。指导脏腑用药:中药以色味为基础!以归经和性能为依据!按五行学说加以归类:如青色。酸味人肝!赤色。苦味人心、黄色。甘味人脾,白色!辛味人肺、黑色。咸味入肾。这种归类是脏腑选择用药的参考依据! 4!指导针灸取穴:在针灸疗法上!针灸医学将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行,即井,荥。俞,经!合五种穴位属于木、火。土。金、水,临床根据不同的病情以五行生克乘侮规律进行选穴治疗。 5,指导情志疾病的治疗:精神疗5923法主要用于治疗情志疾病,情志生于五脏!五脏之间有着生克关系!所以。隋志之间也存在这种关系、由于在生理上人的情志变化有着相互抑制的作用。在病理上和内脏有密切关系。故在临床上可以用情志的相互制约关系来达到治疗的目的、如“怒伤肝、悲胜怒……喜伤心!恐胜喜……思伤脾!怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐”(《素问·阴阳应象大论》)。即所谓以情胜情, 由此可见。临床上依据五行生克规律6125进行治疗,确有其一定的实用价值、但是,并非所有的疾病都可用五行生克这一规律来治疗!不要机械地生搬硬套,换言之,在临床上既要正确地掌握五行生克的规律,又要根据具体病情进行辨证施治,推荐阅读:中医五行学说







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